外伤或开刀手术会诱发银屑病吗？

杨淑莲

杨淑莲，门诊医师。从事银屑病诊疗工作30余年...详细

擅长领域：专治牛皮癣等顽疾性皮肤病

外伤或开刀手术会诱发银屑病吗？

日期：2015-04-18来源：郑州市银屑病研究所编辑：郑州市银屑病研究所

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擅长：专注于银屑病临床诊疗与研究，主张中医辨证治疗寻常型、红皮病型、关节病型、脓疱型等各类银屑病疑难病，有着深厚的医学理论基础和丰富的临床实践经验。...[详细]

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　　据媒体报道，在银屑病发病诱因的调查研究中，国内外都发现外伤或开刀手术是其中之一，并认为是重要诱发因素。我国银屑病临床调查结果显示：外伤占各种诱因的11.5%；手术占各种诱因3.22%。那么，外伤或开刀手术是怎样诱发银屑病？应该怎样避免外伤或开刀手术诱发的银屑病？

　　案例一：患者炎某，2014年夏天做阑尾手术，一段时间后在手术切口处泛发很多红皮丘疹，后来有瘙痒感，搔抓时有鳞屑脱落，不久点滴状皮损迅速扩展至全身，后经医院诊断为寻常型银屑病。

　　案例解析：银屑病因素非常多，一次手术完全具备引起银屑病的可能。之所以引起银屑病主要是因为创伤后引起患者精神高度紧张，全身的免疫功能下降，而且在治疗时容易给患者使用激素药，结果加重银屑病的皮损，甚至导致全身泛滥。【您清楚银屑病诱因有哪些吗？点击咨询在线医师为您解答】

　　案例二：患者周某，在一次理发后头皮不小心被剃破后，没有及时科学处理，随便使用激素药药膏，几天后感觉皮肤不适，伤口处有红色小丘疹分布，伴有严重瘙痒感。

　　案例分析：不仅仅是大型的手术外伤，日常生活中的小伤口（跌伤、烫伤、灼伤、砸伤等）会因细菌残留，局部皮肤损害久不愈合，经感染后引起皮肤的炎症性反应，渐起白屑，成为典型的银屑病症状。

　　医师总结：外伤或开刀手术引起银屑病，因为通过对表皮细胞的损伤，激发了神经免疫机制的反应，神经系统和表皮角质形成细胞的某些化学介质相互复杂的作用而导致银屑病。外伤或开刀手术诱发银屑病具体原因如下：

　　1、外伤或手术造成角质形成微环境发生改变，导致角质形成的细胞繁殖异常。

　　2、当人的皮肤收到刺激或破损以后，会使得皮肤表面的链球细菌污染破损的伤口，产生的超抗原与伤口中的T淋巴细胞接触，这样也会引起银屑病。

　　3、外伤导致的局部的组织释放多种的细胞因子以及淋巴细胞的浸润，使得免疫系统出现异常，引起角质形成细胞过度繁殖。【如何避免外伤诱发银屑病？点击咨询在线医师为您详细解答】

　　4、外伤损害真皮的毛细血管，会使毛细血管扩张，通透性被逐步的增强，造成毛细血管袢改变，以及血管内皮细胞释放的血管内皮生长因子等，刺激角质形成细胞增殖。

　　面对外伤或手术诱因，合理预防是关键

　　首先，在受伤或手术后，应该避免接触某些有害的酚类化学物质，如作为橡胶防护手套原料的抗氧化剂氢醌衍生物，某些合成橡胶制成的鞋等，患者都应应该避免。

　　其次，在生活中如果遇到外伤时，受伤后一旦出血往往流血量大，速度快，此时患者不要过于惊慌，应找一条干净毛巾轻轻压住伤口，避免碰到赃物感染引发银屑病。

　　总之，当遇到受伤或开刀手术的伤口，一定要及时处理，好能在专业医生指导下处理伤口，以免引起发炎感染，导致伤口处引发银屑病。

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